اليرقان عند الأطفال أمر شائع. في 50 ٪ من الأطفال في الأيام الأولى من الحياة ، لوحظ تغير في سعر الجلد.
هناك عدة أسباب لليرقان. في هذه الحالة ، يمكن أن تذهب العملية الفسيولوجية إلى المرضية وتؤدي إلى تطور المضاعفات.
اليرقان الفسيولوجي
يحدث في الأطفال لأسباب طبيعية ، لا يشكل خطرا على صحة الطفل ولا يحتاج إلى علاج علاجي.
اليرقان عند المواليد الجدد له الأسباب التالية:
1. صراع عامل Rh لدم الأم والطفل.
2. عدم تطابق في فصيلة الدم.
3. الولادة المبكرة.
إذا ولد الطفل قبل الأوان - فقد يكون هذا سبب اليرقان. والسبب هو أن الطفل لديه تكوين دموي خاص. عندما يولد الطفل ويبدأ في التنفس باستخفاف ، يتغير تكوين دمه. نتيجة لذلك ، فإن الفتات ملطخة بالبشرة الصفراء.
عدم تطابق فصيلة الدم أمر نادر الحدوث. لكن مثل هذا "الصراع" يمكن أن يؤدي إلى تطور اليرقان الفسيولوجي عند الأطفال حديثي الولادة.
إذا كان عامل Rh في دم الأم والطفل غير متطابق ، فقد يكون هذا سبب ظهور اليرقان.
يحدث تغيير في لون الجلد لأن جسم الطفل يحاول معالجة البيليروبين. عندما يكون هناك الكثير من البيليروبين في الدم ، فإن هذا يؤدي إلى اصفرار الجلد والبروتينات. يكتسبون لونًا غريبًا وليمونًا.
مهم: إذا تم تشخيص إصابة الطفل باليرقان الفسيولوجي - فهذا يشير إلى أن الكبد يعاني من فرط الحمل.
الأعراض
تحتوي العملية الفسيولوجية على عدد من العلامات التي ستساعد في تمييزها عن المرضية:
• زيادة مستويات البيليروبين في الدم ؛
• يتحول الطفل إلى اللون الأصفر بعد 36 ساعة من الولادة ؛
• يلاحظ اصفرار على الوجه والصدر والسرة.
• تصبح الأعراض أكثر وضوحًا في اليوم الثالث ؛
• إذا كان البيليروبين مرتفعًا ، فسوف ينخفض تدريجياً.
يتم مراقبة مستوى البيليروبين في الدم عند إجراء الاختبارات. يراقب الطبيب المؤشرات من أجل تحديد ما يرتبط بهذه الظاهرة وما سبب حدوثها. مستوى البيليروبين في الأطفال الأصحاء لا يتجاوز 25 مليمول / لتر.
جلد الطفل لا يتحول إلى اللون الأصفر على الفور. يصبح الطفل مظلماً في البداية ، وبعد غلافه يكتسب اللون الأصفر المميز.
في نفس اللحظة تقريبًا ، يتحول لون بياض عيون الطفل إلى اللون الأصفر ، بينما لا يشعر الطفل بأي إزعاج. يتصرف بنشاط ، ويأكل جيدا وينام.
مع اليرقان الوليدي ، ليست أرجل وأرجل ونخيل الطفل صفراء. الجلد في هذه الأماكن لها نفس اللون.
ومن المهم أن: اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة له عواقب مختلفة ، كل هذا يتوقف على سبب حدوثه. يعتبر الأطباء أن اليرقان النووي هو أخطر المضاعفات.
اليرقان المرضي في المواليد الجدد
هناك عدة أسباب لتطور العملية المرضية في جسم الطفل:
1. الأمراض الوراثية للتنمية.
2. الأضرار الميكانيكية التي تلقى الطفل أثناء الولادة.
3. عدوى فيروسية دخلت جسم الرضيع قبل الولادة أو أثناءها.
4. أمراض القناة الصفراوية.
5. مرض الكبد الحاد.
من الصعب للغاية تحديد سبب تحول الطفل إلى اللون الأصفر. من الضروري أن تُظهر للطفل أخصائيًا وأن يجري سلسلة من الاختبارات والفحوصات.
التشخيص يشمل:
• اختبارات الكبد (فحص الدم للبيليروبين ، ALT و AST) ؛
• الموجات فوق الصوتية للكبد والطحال.
• الفحص الكامل للطفل.
لليرقان عند الأطفال حديثي الولادة أسباب متعددة ، ربما تلف القنوات ، وانتهاك لتدفق الصفراء نتيجة للصدمة - الفحص بالموجات فوق الصوتية سيساعد في العثور على مثل هذه الأمراض.
وأيضًا من الضروري الانتباه إلى الأعراض المصاحبة التي ظهرت لدى الطفل وسط تغير في لون الجلد.
العلامات الرئيسية
تتميز العملية المرضية بطبيعة خاصة للدورة ويشتبه في وجود شيء خاطئ مع الأم. قد تشير العلامات التالية إلى حدوث عملية مرضية في جسم الطفل:
1. ظهرت اليرقان بعد ساعات قليلة من ولادة الطفل.
2. الطفل يشعر بالسوء ، فهو شقي ، يصرخ ويبكي في كثير من الأحيان.
3. الطفل خامل ، ينام كثيرًا ، يرفض الطعام.
4. علامات اليرقان لا تختفي لعدة أيام.
5. اكتسب بول الطفل ظلًا غامقًا غامقًا.
6. براز الطفل ليس له لون واضح.
7. اكتسب تكامل الجلد صبغة خضراء.
8. لوحظت زيادة في البيليروبين في الدم.
9. زيادة كبيرة في حجم الطحال والكبد.
10. إذا اصفرار قد أثرت على القدمين والساقين والذراعين وحتى راحة الطفل.
في الأيام الأولى بعد الولادة ، ينام الطفل كثيرًا ، ويمكنه رفض الغذاء ، لكن إذا لوحظ وجود ظاهرة مماثلة في الأيام التالية ، بالإضافة إلى تحول جلد الطفل إلى اللون الأصفر ، فمن الجدير إخطار الطبيب بذلك.
إذا كان الطفل مضطربًا ، يصرخ ، لا ينام ويرفض تناول الطعام ، فمن الضروري أيضًا إبلاغ الطبيب بهذا.
في الأيام القليلة الأولى ستتم مراقبة الطفل إذا كان مستوى البيليروبين في دمه يتجاوز 35 مليمول / لتر - وهذا يشير إلى وجود عملية مرضية في جسم المولود الجديد.
اليرقان المرضي في عواقب المواليد الجدد
أخطر نتيجة لليرقان المرضي ، ينظر الخبراء في تغلغل البيليروبين في المخ. ما يسمى باليرقان النووي ، يمكن أن يؤدي إلى تطوير المضاعفات التالية:
• تأخر النمو العقلي والبدني ؛
• أضرار جسيمة في الجهاز العصبي المركزي (الجهاز العصبي المركزي) ؛
• ضعف السمع ؛
• نتيجة مميتة.
المضاعفات المحتملة الأخرى:
• ظهور متلازمة التشنج.
• انتهاك التنسيق ؛
• التسمم السام وتطور التسمم الحاد.
اليرقان الفسيولوجي عند الأطفال حديثي الولادة ليس له أي عواقب عملية. يمر بسرعة وفقط في ظل ظروف معينة يمكن أن تضر بصحة الطفل.
العملية المرضية حتى مع وجود نتائج إيجابية تزيد من مخاطر الإصابة بسرطان الكبد وتليف الكبد وغيرها من الأمراض المرتبطة بعمل الكبد والطحال في الرضيع.
في كثير من الأحيان ، يشار إلى تطور الأمراض في الطفل من خلال ظهور التشنجات أو الحركات اللاإرادية. ظاهرة مماثلة في عدم وجود علاج يؤدي إلى أضرار جسيمة في الجهاز العصبي المركزي وضعف التنسيق.
ومن المهم أن: اليرقان النووي يتطور بسرعة. تلف الدماغ السام يؤدي إلى اضطراب في الجسم. التسمم القوي يمكن أن يسبب وفاة الطفل.
علاج
في ظل وجود عملية مرضية في جسم الطفل ، يعتمد العلاج على القضاء على سبب حدوثه. يقوم الطبيب بفحص الحالة بشكل فردي وتطوير برنامج لإعادة التأهيل. إذا لزم الأمر ، ربما اجتماع للمجلس. يقرر العديد من الأطباء مصير الطفل ، إذا لزم الأمر ، إمكانية التدخل الجراحي ، ونقل الدم وغيرها من الإجراءات.
توضع الأم والطفل في المستشفى ويتم العلاج هناك. إذا كان علاج الطفل في وحدة العناية المركزة ، فقد يكون هناك بدون أم.
يرقان الفسيولوجية (الوليدية) لديه نظام العلاج التالي:
1. يشرع الطفل الجلوكوز.
2. الموصى بها من تناول الفيتامينات.
3. يجب على أمي اتباع نظام غذائي معين.
4. يوصى بتعيين العلاج بالضوء.
إذا كانت المرأة ترضع رضيعًا ، فمن المستحسن أن تتبع نظامًا غذائيًا. يجدر التخلي عن بعض الأطعمة التي يمكن أن تؤدي إلى مشاكل في الجهاز الهضمي عند الطفل.
العلاج بالضوء هو إجراء لإشعاع الطفل بالأشعة فوق البنفسجية. يوضع الطفل في كبسولة خاصة ، وتوضع عليه نظارة خاصة تحمي العيون من الشمس. في الكبسولة ، يمكن أن يكون الفتات لعدة أيام.
هذا مثير للاهتمام: يمكن أن تظهر اليرقان عند الطفل على خلفية الرضاعة الطبيعية. أنها غير ضارة تماما بصحة الطفل. إنه يحدث من تلقاء نفسه أو عند استبدال الرضاعة الطبيعية بآخر اصطناعي. في هذه الحالة ، يمكن أن تستمر اصفرار الجلد لعدة أشهر.
اليرقان المرضي في الأطفال حديثي الولادة له عواقب وخيمة. لذلك ، إذا كان جلد الطفل قد تغير لونه ، فمن الجدير إخبار الطبيب بذلك.
سوف يأخذ الطبيب الدم للتحليل ويترك الطفل تحت الملاحظة. هذا تدبير ضروري ، لأنه حتى العمليات الطبيعية للتسوس ، والتي أدت إلى تغيير لون الجلد ، يمكن أن تدخل في العملية المرضية.
لمنع حدوث ذلك ، يجدر مراقبة مستويات البيليروبين لدى الطفل لعدة أيام.
