يعد سيلان الأنف في الرضيع ظاهرة شائعة ومشكلة خطيرة ، بالنظر إلى أن الطفل المصاب بالأنف المتجهم لا يستطيع النوم والأكل والتنفس. هذا يمكن أن يؤدي إلى مزيد من التدهور العام للصحة.
مع سيلان الأنف في الرضيع ، يعتمد العلاج على أسبابه. بالإضافة إلى ذلك ، في هذه السن (والرضع ، أو الأطفال الرضع ، يُعتبرون أطفالًا دون سن 1 عامًا يرضعون رضاعة طبيعية أو يتلقون معظم النظام الغذائي في شكل حليب الثدي ؛ الأطفال حديثي الولادة هم أطفال في الشهر الأول من الحياة) لا يمكن استخدام جميع الأدوية للاستخدام في طفل.
في الوقت نفسه ، نظرًا للحصانة غير المستقرة وغير المطورة ، يمكن أن يؤدي التقاعس عن العمل إلى مضاعفات خطيرة. لذلك ، قبل استخدام القطرات أو بعض طرق العلاج البديلة ، تحتاج إلى معرفة بالضبط ما يجب علاجه.
سيلان الأنف الفسيولوجي
بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 2.5 - 3 أشهر ، يعتبر سيلان الأنف حالة فسيولوجية: حتى هذا العمر ، تحدث له عمليات طبيعية لتكيف الجسم مع وجوده في بيئة جديدة. ويرجع ذلك أيضًا إلى السمات التشريحية لهيكل الجهاز التنفسي العلوي عند الأطفال. يتشكل الغشاء المخاطي بشكل كامل فقط بعد 10 أسابيع من الولادة.
مع التهاب الأنف الفسيولوجي عند الرضع ، العلاج غير مطلوب - من الضروري تهيئة ظروف مريحة للطفل: هواء نظيف ورطب بدرجة كافية في غرفة الأطفال.
العوامل المؤهبة
هيكل البلعوم الأنفي والجيوب الأنفية عند الرضع والبالغين يختلف اختلافًا كبيرًا. يتعرض الهواء المستنشق إلى:
• تنقية ؛
• التدفئة ؛
• ترطيب.
عند الرضع ، على عكس البالغين ، لا يوجد سوى ممرين للأنف: العلوي والمتوسط. أقل واحد غائب ؛ اكتمال تطويره لمدة 4 سنوات. يؤدي المرور المفقود والأنف الضيق للأخرى الموجودة إلى حقيقة أن الهواء المستنشق يتم تنظيفه جزئيًا وترطيبه وتسخينه - يحدث سيلان الأنف (التهاب الأنف).
أسباب نزلات البرد عند الطفل
بالإضافة إلى التهاب الأنف الفسيولوجي عند الرضع ، هناك العديد من الأسباب الأخرى لالتهاب الأنف. بعد توضيح العامل المسبب لنزلات البرد الشائعة عند الرضع ، يشرع العلاج مع مراعاة سبب وحالة الطفل المحددة.
1. الفيروسات هو السبب الأكثر شيوعا لالتهاب الأنف المعدية لدى الأطفال في أي عمر. في العادة ، يتم تشخيص إصابة طبيب الأطفال بالسارس وتعالج العدوى الفيروسية ، بما في ذلك سيلان الأنف ، كمظهر من مظاهره.
2. بكتيريا - غالبًا ما يكون مرضيًا مشروطًا:
• المكورات العنقودية ؛
• المكورات العقدية ، إلخ.
تبدأ البكتيريا ، بسبب قلة المناعة وبعض العوامل الخارجية ، في التكاثر بفعالية على الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي وإثارة تطور عدوى بكتيرية فيروسية ، والتي بالإضافة إلى نزلات البرد الشائعة لها مظاهر سريرية أخرى.
3. البرودة الفائقة يؤدي إلى انتهاك التنظيم الحراري للأوعية الدموية في البلعوم الأنفي. هناك انتهاك للدورة الدموية في الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي بسبب التشنج الوعائي تحت التعرض الطويل للبرد ، والذي يسبب التهاب الأنف الحركي الوعائي.
4. الحساسية - قد يصاب الطفل بحساسية تجاه آثار أي عامل بيئي ضار في الشارع وفي المنزل: الغبار ، تركيبة الأطفال ، المواد الكيميائية المنزلية (مساحيق تغسل ملابس الأطفال) ، أساسيات العادم عند المشي في الشارع ، إلخ. فيما يتعلق بالحصانة غير المطورة ، يتطور التهاب الأنف التحسسي (سيلان الأنف).
5. جرح - أي ضرر مؤلم (كدمات ، خدش ، ضغط ، قطرات غير مناسبة في الأنف ، على سبيل المثال ، تلك المحتوية على الكحول) يمكن أن يؤدي إلى سيلان الأنف.
6. مناخ غير ملائم - الهواء غير المرطب بدرجة كافية يؤدي إلى الإفراط في تجويف الغشاء المخاطي وأكثر عرضة لمسببات الأمراض (الفيروسات أو البكتيريا).
7. جسم غريب، التي يمكن أن تقع في ممر الأنف الضيق للطفل ، تسبب عملية التهابية في الغشاء المخاطي وتؤدي إلى إفرازات قيحية من ممرات أنفية واحدة.
يجب أن نتذكر أنه في الأطفال دون سن سنة واحدة ، بسبب الخصائص الهيكلية للجيوب الأنفية ، لا يحدث التهاب الجيوب الأنفية. لذلك ، حتى وجود إفراز صديدي وفير لا يعني أن الطفل يعاني من التهاب الجيوب الأنفية ، على سبيل المثال.
أسباب نزلات البرد عند الرضع تشمل أيضًا:
• التسنين ؛
• الاضطرابات العصبية الوعائية.
المظاهر السريرية العامة
بسبب الوجود المطول للطفل على الظهر ، تنتقل محتويات الجيوب الأنفية وعملية الالتهاب المتقدمة بسرعة إلى الأقسام السفلية والأذنين.
ركود المحتوى ، لا يسمح الأكل والتنفس الطبيعي.
يصبح الطفل دموع ، متحمس.
على هذه الخلفية ، قد ترتفع درجة الحرارة.
بسبب استحالة التنفس عن طريق الأنف ، يرفض الطفل الثدي ، لا ينام.
أعراض التهاب الأنف الفسيولوجي
يتضح سيلان الأنف الفسيولوجي عند الأطفال حتى عام واحد من خلال الترطيب المفرط للغشاء المخاطي للأنف ومجرى إفرازات مخاطية شفافة.
العلامات الرئيسية لحالة مرضية لطفل مصاب بالبرد هي:
• صعوبة في التنفس الأنفي.
• غزارة إفرازات الأنف - سيلان الأنف.
• العطس ؛
• المزاجية ؛
• الخمول ؛
• رفض الطعام ؛
• نوم سيء.
الأعراض السريرية لأنواع أخرى من التهاب الأنف
يترافق مع سيلان الأنف ذي الطبيعة المعدية زيادة في درجة الحرارة والسعال وضيق التنفس.
مع التهاب الأنف التحسسي ، بالإضافة إلى ما ورد في القائمة ، تُلاحظ الأعراض التالية:
احمرار العينين ؛
• تمزيق
• الحكة حول الأنف والعينين ؛
• وجه الفطيرة (تورم خفيف).
مع التهاب الأنف الحركي الوعائي ، وهو أمر نادر الحدوث ، يلاحظ احتقان الأنف من جانب واحد. عندما يتغير وضع الجسم ، يظهر على الجانب الآخر.
في حالة التهاب الأنف المؤلم أو ابتلاع الجسم الغريب ، تكون العملية في جانب واحد أيضًا. هناك إفرازات قيحية من ممرات الأنف (التي سقط فيها جسم غريب).
مؤشرات لاستدعاء طبيب أطفال
حتى في ظل هذه الحالة التي لا تبدو خطيرة للغاية مثل سيلان الأنف في الرضيع ، لا ينصح بالعلاج من تلقاء نفسه ، دون استشارة طبيب أطفال. لتجنب الآثار والمضاعفات غير السارة ، من الضروري استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. قد تنشأ حالات عندما يصف الطبيب علاجًا لسيلان الأنف في الرضيع. يحدث هذا عندما:
• ارتفاع درجة الحرارة.
• مدة التهاب الأنف أكثر من 10 أيام ؛
• وجود شرائط من الدم في الإفرازات من الأنف.
• البكاء المستمر للطفل ، وضعف النوم ، رفض تناول الطعام مع فقدان الوزن ؛
• ظهور تصريف لزج سميك سميك من الأنف ذي اللون الأصفر المخضر ؛
• الصفير وضيق التنفس والسعال.
• انخفاض حرارة الجسم.
تشير هذه العلامات إلى حدوث مضاعفات أو ارتباط بالعدوى وتتطلب فحصًا دقيقًا من قبل الطبيب لتوضيح التشخيص والعلاج.
سيلان الأنف عند الرضع - العلاج والتدابير الوقائية
مع التهاب الأنف الفسيولوجي عند الرضيع ، لا يلزم العلاج بالعقاقير. من الضروري تهيئة ظروف مريحة للتنفس المجاني للطفل. بادئ ذي بدء ، إنه رطوبة هواء كافية (لا تقل عن 60 ٪). في ظل هذه الظروف ، يتم استبعاد جفاف الغشاء المخاطي. تكون الأغشية المخاطية رقيقة جداً عند وجود طفل يصل إلى عام ، وعندما يكون في غرفة بهواء جاف ، يزداد إطلاق الرطوبة - يظهر سيلان الأنف. يمكن اتخاذ التدابير التالية لمنع ذلك:
• وضع حاويات المياه في غرفة الأطفال ؛
• استخدام المرطب.
• غرس محلول ملحي عدة مرات في اليوم (صيدلية أو أعدت بشكل مستقل: لمدة 1 لتر من الماء - ملعقة صغيرة من ملح البحر أو المائدة) ؛
• استخدم قطرات الصيدلية المرطبة على أساس مياه البحر بدلاً من المياه المالحة (أكوا ماريس ، أكوالور بيبي ، سالين ، إلخ).
تستخدم هذه التدابير الترطيب لنزلات البرد الشائعة لأي مسببات (بكتيرية ، فيروسية ، مختلطة).
بالإضافة إلى ذلك ، مع إفرازات الأنف الوفيرة:
• طموحهم باستخدام جهاز خاص - جهاز شفط الأنف.
• التنظيف الميكانيكي للأغشية المخاطية وإزالة القشور المشكلة باستخدام توروندا من القطن ؛
• شطف الأنف باستخدام ماصة حتى لا تجرح الغشاء المخاطي وتسبب التهاب الأذن الوسطى عن طريق إدخال السائل تحت ضغط عال في الأذن الوسطى.
الاستخدام غير السليم للشفاف قد يؤدي إلى الإصابة. لذلك ، ينبغي تنفيذ الإجراء بأقصى درجات الحذر ، في حالات صعوبة التنفس الشديدة وعدم فعالية التدابير الأخرى.
علاج المخدرات
مع سيلان الأنف في الطفل ، يجب أن يصف طبيب الأطفال علاجًا باستخدام قطرات تضيق الأوعية الخاصة لتجنب الجرعات الزائدة والآثار الجانبية المحتملة والمضاعفات. على الرغم من حقيقة أن مثل هذه القطرات هي أشكال جرعة دون وصفة طبية في بلدنا (Nazivin، Otrivin Baby، Vibracil، Farmazolin وما إلى ذلك) ، وتشمل هذه الأدوية sympatho - و alpha - adrenometics ، والتي يمكن أن تسبب آثار جانبية خطيرة. لذلك ، يجب الموافقة على استخدامها مع الطبيب ، نظرًا للتركيز المختلف للمحاليل الطبية الجاهزة: على سبيل المثال ، مع سيلان الأنف عند الرضع علاج النازيين يسمح باستخدام محلول 0.01 ٪ من انخفاض واحد في كل ممرات الأنف 2-3 مرات في اليوم لمدة لا تزيد عن 5 أيام. وبالنسبة للأطفال بعد 6 سنوات ، يتم استخدام محلول بنسبة 0.05 ٪ - أي بتركيز يتجاوز 5 مرات النازيفين للرضع. الجرعة المفرطة يمكن أن تسبب التسمم: يصبح الطفل خمولًا وضعيفًا ، وهناك خمول حاد وعدم انتظام دقات القلب (خفقان القلب) ، بالإضافة إلى رد الفعل المعاكس على استخدام القطرات في شكل زيادة احتقان الأنف.
في حالة الإصابة وظهور إفراز صديدي في نزلات البرد عند الرضع ، يشمل العلاج استخدام العقاقير التي تعمل على العوامل الميكروبية. وتشمل هذه Protargol أو Collargol ، التي تحتوي على أيونات الفضة وتتيح لك تجنب المضادات الحيوية مع العديد من الآثار الجانبية.
قطرات تحتوي على زيوت نباتية أساسية (pinosol)بما في ذلك العديد من المكونات (أوكالبتوس ، عصير كولانشو ، التنوب الخ) شديدة الحساسية وموانع لعلاج نزلات البرد عند الرضع والأطفال دون سن 3 سنوات من العمر. وفي سن أكبر ، من الضروري التقديم بحذر شديد ، لكن من الأفضل التخلي عنها.
يجب أن نتذكر أن طبيب الأطفال فقط يجب أن يصف أي قطرات في الأنف. هو بطلان بصرامة العلاج الذاتي لنزلات البرد في الطفل ، وكذلك استخدام أساليب مختلفة من الطب التقليدي. للحفاظ على صحة الطفل ، من الضروري القيام بزيارة الطبيب في الوقت المناسب.
